Kortikoidy – jsou obavy z jejich účinků oprávněné?

Zdroj: Isifa/Thinkstock
Kortikoidy jsou léky známé svými výraznými účinky - pomáhají tam, kde jiná léčba nestačí. Zároveň se však většina lidí obává jejich vedlejších účinků. Jsou rizika, která přináší léčba kortikoidy, opravdu tak veliká?

Rozdíl mezi kortikoidy a kortikosteroidy

Kortikosteroidy se běžně vytváří u zdravého člověka v kůře nadledvin. Je to hormon, který řídí spoustu důležitých pochodů v těle a je naprosto nezbytný pro přežití.

Vylučované množství tohoto hormonu se přizpůsobuje aktuálnímu zdravotnímu stavu. V nemoci a ve velkých stresových situacích se produkce kortikosteroidu zvyšuje.

Kortikoidy – synteticky (uměle) připravené látky se stejnou strukturou jako kortikosteroidy, preparáty vyrobené na podobné bázi, jakou mají lidské hormony. Jejich základním pozitivem je jejich silný protizánětlivý účinek.

S těmito léky se setkáváme při léčbě prakticky všech závažných zdravotních stavů, kde ostatní léky nezabírají.

Proč se jich tedy tolik obáváme, když jsou tak účinné? Protože o kortikoidech se také říká, že jsou ďáblovým nástrojem, nebo také cestou do pekel – v něčem vám pomohou, ale jinde naopak ublíží.

Vedlejší účinky léčby kortikoidy

  • vřed v trávicím traktu. Riziko je poměrně malé a většinou k němu došlo, když pacient kombinoval kortikoidy a nesteroidní antirevmatika a analgetika.
  • vysoký krevní tlak
  • nízká hladina draslíku v krvi
  • porucha hodnot krevního cukru
  • osteoporóza (řídnutí kostí)
  • přírůstek na váze
  • nateklý obličej
  • šedý a zelený zákal
  • mikropatologické změny na svalech
  • změny psychického stavu (změny nálad, agresivita, deprese apod.)

Kortikofobie

Jedná se o nepřiměřenou obavu z užívání kortikoidů, která mnohdy vede až k odmítání této léčby a tím může docházet nevědomky k sebepoškozování pacienta.

Vyvstává  otázka, jestli a jak lze kortikofobii léčit. Jediným způsobem a jedinou možností je větší informovanost pacienta a pochopení problematiky kortikoidové léčby. Příčinou kortikofobie je totiž zejména špatná informovanost a obavy z nežádoucích vedlejších účinků, které ale ve skutečnosti u dnešních moderních kortikoidních léků nejsou až natolik dramatické ani závažné.

Proto lékaři prosí: Neodsuzujte kortikoidy předem, nezavrhujte je, a neděste se vedlejších účinků, které jsou vypsány na příbalových letácích. Jsou to jen možné komplikace a rozhodně se nevyskytují pravidelně, a mnohdy dokonce jen vzácně. Je tedy malá pravděpodobnost, že by postihly právě vás.

Kortikoidy – jsou obavy z jejich účinků oprávněné? patří do témat
  • Kristýna V. 03.11.2016 17:47:28

    Beru Prednison a nízké dávky léků na tlak kvůli chronickému ledvinnému onemocnění. Bála jsem se příšerně vedlejších účinků, ale nepozoruji žádné, kromě lehce oteklého obličeje, pouze po probuzení, což do pár hodin odezní. Normálně jsem hodně náladová, teď jsem klidnější, cítím se velmi dobře. Hlídám stravu, lehce cvičím, hodně piju a jsem ok, možná maličko více unavená, ale to může být okolnostmi v práci. Rozhodně nepřibírám, nedepresím, nepociťuji větší žravost než obvykle :).
    Každé tělo je jiné a reaguje jinak. Hodně zdraví všem!

  • Kolaps imunity Zuza 06.10.2016 21:38:04

    V květnu 2016 pro bolest kolene -artroza aplikovano několik injekcí kortikoidu ortopedem.Červen zvýšená únava a některé dny i zvýšená teplota.Koncem srpna začaly bolesti kloubů šlach chodidel zápěstí tuhnutí šije.Nasazena antibiotika .Stav se nelepší naopak.V minulosti casté infekce a dvakrat zánét mozkových blan.Lékař na mou slabou imunitu upozorněn....

  • kortikoidy zuzana 08.08.2016 18:55:07

    od 18měsíců věku (od 05/1988) jsem na kortikoidech z důvodu nefrotického syndromu. Pokaždé: oteklá, tlustá. Přibírání na váze i při pohybu a úpravě jídelníčku. Obličej kulatý, oteklý. Mám tukový hrb, deprese, jsem agresivní, mám osteoporozu, nespím, příšerně se potím. Nyní přecházím na biologickou léčbu, ale kortikoidy stále zůstávají.
    Nevěřím článkům, kde se píše,že kortikoidy nemají vedlejší účinky.

  • Kortikoidy Lucie 20.10.2015 14:33:28

    Dobrý den
    Mám problemy s bederní páteří už 3roky chodím na injekci do bederky pod CT bohužel obsahuje i kortikoidy naštěsí mi stačí jednou za rok ale i tak za ty 3roky sem nabrala 12kilo hlavně na břiše změnil se mi menstruační cyklus z 6dnů na 3 a občas bojuji z náladou jinak nic zvláštního....Ale zase si říkám než brát neustále léky a chodit např 2kr do měsíce na obstřiky to radši na jednu takovou injekci.

  • Good info Pharmc496 01.06.2015 08:06:27

    Very nice site!

  • Good info Pharme30 31.05.2015 02:11:59

    Very nice site! cheap goodshttp://oixapey2.com/rqsvs/4.html

  • Good info Pharmg988 31.05.2015 02:08:29

    Very nice site! http://oixapey2.com/rqsvs/2.html cheap goods

  • Good info Pharmk3 31.05.2015 02:07:17

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmk731 29.05.2015 20:37:06

    Very nice site!

  • Good info Pharmk911 29.05.2015 20:36:34

    Very nice site! cheap goodshttp://oieypxa2.com/oryaxsr/4.html

  • Good info Pharmd510 29.05.2015 20:35:05

    Very nice site! http://oieypxa2.com/oryaxsr/2.html cheap goods

  • Good info Pharmd271 29.05.2015 20:33:48

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmb57 28.05.2015 08:28:47

    Very nice site!

  • Good info Pharmd944 28.05.2015 08:23:37

    Very nice site! http://opeyixa2.com/rvqsvx/2.html cheap goods

  • Good info Pharmk796 28.05.2015 08:19:21

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmc284 27.05.2015 02:06:05

    Very nice site!

  • Good info Pharmf68 27.05.2015 02:05:28

    Very nice site! cheap goodshttp://yieapxo2.com/qrovatq/4.html

  • Good info Pharmc931 27.05.2015 02:00:55

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharme900 26.05.2015 20:25:45

    Very nice site! cheap goodshttp://opxaiey2.com/oyyaxsy/4.html

  • Good info Pharmd906 26.05.2015 20:17:35

    Very nice site! http://opxaiey2.com/oyyaxsy/2.html cheap goods

  • Good info Pharmg192 26.05.2015 20:12:09

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmg583 26.05.2015 14:39:05

    Very nice site!

  • Good info Pharme391 26.05.2015 14:22:39

    Very nice site! http://opxaiey2.com/oyyaxsy/2.html cheap goods

  • Good info Pharmc672 26.05.2015 14:22:11

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmc948 25.05.2015 21:04:42

    Very nice site! cheap goodshttp://ypxaieo2.com/rrqsvo/4.html

  • Good info Pharmg279 25.05.2015 15:18:40

    Very nice site!

  • Good info Pharma809 25.05.2015 15:11:22

    Very nice site! cheap goodshttp://ypxaieo2.com/rrqsvo/4.html

  • Good info Pharme75 25.05.2015 15:07:07

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmd770 25.05.2015 09:18:23

    Very nice site!

  • Good info Pharme719 25.05.2015 09:13:46

    Very nice site! cheap goodshttp://ypxaieo2.com/rrqsvo/4.html

  • Good info Pharmb700 25.05.2015 09:13:16

    Very nice site! http://ypxaieo2.com/rrqsvo/2.html cheap goods

  • Good info Pharmg282 25.05.2015 09:11:07

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmd656 25.05.2015 03:39:42

    Very nice site!

  • Good info Pharmc866 25.05.2015 03:35:45

    Very nice site! cheap goodshttp://ypxaieo2.com/rrqsvo/4.html

  • Good info Pharmb275 25.05.2015 03:34:07

    Very nice site! http://ypxaieo2.com/rrqsvo/2.html cheap goods

  • Good info Pharmb725 25.05.2015 03:30:07

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmb129 24.05.2015 21:45:59

    Very nice site! http://apxyieo2.com/qyovas/2.html cheap goods

  • Good info Pharme908 24.05.2015 21:38:53

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmc61 24.05.2015 16:17:43

    Very nice site! cheap goodshttp://apxyieo2.com/qyovas/4.html

  • Good info Pharmd815 24.05.2015 16:08:14

    Very nice site! http://apxyieo2.com/qyovas/2.html cheap goods

  • Good info Pharmf805 24.05.2015 16:07:30

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharma827 24.05.2015 10:19:15

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmb570 24.05.2015 03:58:56

    Very nice site! http://apxyieo2.com/qyovas/2.html cheap goods

  • Good info Pharma930 24.05.2015 03:53:36

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmc229 23.05.2015 21:55:58

    Very nice site! http://apeyixo2.com/ysyaxvs/2.html cheap goods

  • Good info Pharmk76 23.05.2015 21:54:55

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmc366 22.05.2015 15:02:40

    Very nice site! cheap goodshttp://aixopey2.com/qqsvtt/4.html

  • Good info Pharmb243 22.05.2015 15:01:13

    Very nice site! http://aixopey2.com/qqsvtt/2.html cheap goods

  • Good info Pharmf212 22.05.2015 10:12:35

    Very nice site! http://aixopey2.com/qqsvtt/2.html cheap goods

  • Good info Pharmc9 22.05.2015 10:00:46

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmd704 22.05.2015 04:32:15

    Very nice site! http://aixopey2.com/qqsvtt/2.html cheap goods

  • Good info Pharmc763 22.05.2015 04:22:53

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmb519 21.05.2015 21:18:52

    Very nice site! cheap goodshttp://aieopxy2.com/osovasv/4.html

  • Good info Pharmb62 21.05.2015 21:13:21

    Very nice site! http://aieopxy2.com/osovasv/2.html cheap goods

  • Good info Pharmd27 21.05.2015 21:11:19

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmd123 20.05.2015 13:19:53

    Very nice site!

  • Good info Pharmc929 20.05.2015 13:17:09

    Very nice site! cheap goodshttp://yieopxa2.com/yxyaxvx/4.html

  • Good info Pharmk726 20.05.2015 13:16:22

    Very nice site! http://yieopxa2.com/yxyaxvx/2.html cheap goods

  • Good info Pharmk938 20.05.2015 13:15:16

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmd549 20.05.2015 08:04:43

    Very nice site! cheap goodshttp://yieopxa2.com/yxyaxvx/4.html

  • Good info Pharme360 20.05.2015 07:54:41

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmg530 20.05.2015 04:54:01

    Very nice site! http://yieopxa2.com/yxyaxvx/2.html cheap goods

  • Good info Pharma207 20.05.2015 04:48:33

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmk800 20.05.2015 04:36:42

    Very nice site! http://yieopxa2.com/yxyaxvx/2.html cheap goods

  • Good info Pharma747 20.05.2015 04:31:52

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmf998 20.10.2014 02:13:33

    Very nice site!

  • Good info Pharmd392 20.10.2014 02:12:37

    Very nice site! cheap goodshttp://oixypea2.com/oxovrvr/4.html

  • Good info Pharmd709 20.10.2014 02:11:13

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmg986 19.10.2014 20:01:55

    Very nice site! http://opxyiea2.com/yoyaqao/2.html cheap goods

  • Good info Pharme244 19.10.2014 14:04:49

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmk825 19.10.2014 08:24:40

    Very nice site!

  • Good info Pharmf183 19.10.2014 08:12:00

    Very nice site! cheap goodshttp://opxyiea2.com/yoyaqao/4.html

  • Good info Pharmc817 19.10.2014 08:06:02

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharma867 19.10.2014 01:57:31

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmc520 17.10.2014 19:38:52

    Very nice site! http://ypxaieo2.com/ooovrvy/2.html cheap goods

  • Good info Pharmd652 16.10.2014 13:29:31

    Very nice site!

  • Good info Pharmb893 16.10.2014 13:28:29

    Very nice site! cheap goodshttp://oieapxy2.com/tyaqxt/4.html

  • Good info Pharme725 16.10.2014 13:27:52

    Very nice site! http://oieapxy2.com/tyaqxt/2.html cheap goods

  • Good info Pharmg496 16.10.2014 07:51:53

    Very nice site!

  • Good info Pharmd154 16.10.2014 07:45:35

    Very nice site! cheap goodshttp://oieapxy2.com/tyaqxt/4.html

  • Good info Pharmf541 16.10.2014 07:39:07

    Very nice site! http://oieapxy2.com/tyaqxt/2.html cheap goods

  • Good info Pharmg110 16.10.2014 07:37:41

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmf554 14.10.2014 13:26:47

    Very nice site! http://aieypxo2.com/tovras/2.html cheap goods

  • Good info Pharmg395 14.10.2014 13:24:11

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmd636 14.10.2014 07:37:30

    Very nice site! cheap goodshttp://aieypxo2.com/tovras/4.html

  • Good info Pharmd346 14.10.2014 07:23:58

    Very nice site! http://aieypxo2.com/tovras/2.html cheap goods

  • Good info Pharma261 14.10.2014 01:04:30

    Very nice site! http://aixypeo2.com/ayaqxa/2.html cheap goods

  • Good info Pharmb667 12.10.2014 18:51:07

    Very nice site!

  • Good info Pharmk941 12.10.2014 18:50:29

    Very nice site! http://apeoixy2.com/tqsxvv/2.html cheap goods

  • Good info Pharmg445 12.10.2014 18:49:49

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmc822 11.10.2014 12:48:35

    Very nice site! cheap goods

  • Good info Pharmf197 10.10.2014 00:36:16

    Very nice site! cheap goodshttp://oixapey2.com/aqsxvr/4.html

  • Good info Pharmd22 10.10.2014 00:34:17

    Very nice site! http://oixapey2.com/aqsxvr/2.html cheap goods

  • John Smithg978 09.10.2014 09:11:32

    Your goal is to breed all the different dragons available to you gbagddeecdddbfge

  • Věra 21.09.2014 06:27:24

    Tři roky jsem trpěla bolestmi svalů,šlach a kostí, měla jsem problémy s rovnováhou a svalovými záškuby. Stav byl nesnesitelný, a kdybych neměla tři děti, tak už tady nejsem. Diagnózu nemám, nikdo nebyl schopen mi pomoci. Poslední dvě hypotézy byly postborreliový syndrom nebo nějaká metabolická porucha. Pan doktor měl odvahu a nasadil mi kortikosteroidy a já jsem po půl roce skoro zdravá. Nejprve to byly injekce. Teď beru medrol 6mg denně. Žádné nežádoucí účinky na sobě nepozoruji, spíš naopak. Shodila jsem 7kg, protože se můžu hýbat. Bolesti mi nějaké zůstaly, ale oproti předchozímu stavu jsou to prkotiny. Myslím, že tak jako u jiných léků by člověk měl být opatrný, ale nezatracovat je předem. Držím pěsti všem, co musí brát kortikoidy a trpí nežádoucími účinky, aby se jejich stav co nejdřív zlepšil a oni už je nemuseli brát

  • Klamavé Zdeněk 13.11.2012 07:12:32

    Nemůžu uvěřit vlastním očím. Jsem po transplantaci plic, beru imunosupresiva která se skládají z několika druhů kortikoidů. Už půl roku po trasplantaci mi nasadili nějaký hodně silný kortikoid aby tělo plíce přijalo. Dobře, ale po té jsem za dva měsíce přibral čtyřicet kilo, po té mi vypukla cukrovka druhého typu a přišli na ní až když jsem ztrácel zrak a vědomí. V té chvíli hodnota glikémie třicet osm!! Při tom vyšetření mi zjistili selhávání ledvin a jater. Osteroporéza ja samozřejmostí a ty strašné bolesti nohou na které si stěžují všichni pacienti na trasplantační ambulanci. KDO TENTO ČLÁNEK PSAL??? ČLOVĚČE VY JTE NEBEZPEČNÝ HŇUP!!

    • Re: Klamavé Dana 28.05.2013 10:18:45

      Musím s Vámi souhlasit. Několik let beru Prednison (v různých dávkách, podle aktuálního zravotního stavu). Účinky se dostavily téměř okamžitě - nateklý obličej, váha postupně tricet kilo nahoru, ať jsem dodržovala malé dávky jídla jak jsem chtěla, cvičit se kvůli pooperačnímu stavu rok nedalo, změny nálady, deprese, nespavost.... Doktor se se mnou ani nebavil, na dotaz, zda je něco šetrnějšího nebo nějaká jiná alternativa mi to ani nevysvětlil, vše jsem si musela najít na internetu. Rizika mi neřekl, prostě jsem do toho spadla jako do kanálu. Přitom by stačila informovanost pacienta, lepší "bedside manners" lékařů a pravdivé články na internetu - "zářný" příklad je právě výše uveřejněná pohádka Jak hodná imunosupresiva pomohla od zlé nemoci.... Chápu, že doktoři jsou taky lidi, ale pacienta mají posuzovat ne od kusu a čísla v kartotéce, ale jako lidskou bytost s city a mozkem. Určitě máme právo o svém těle a duši rozhodovat také.

      • Re: Re: Klamavé anna 20.12.2013 10:20:49

        !Medrol! Reknete si o Medrol. Ma rychlejsi ucinek. Avsak vedlejsi ucinky nejsou tak drasticke.

  • pateř milu 11.04.2013 16:53:03

    jsem rok po stabilizaci beder.pateře bolesti ještě větší lekař mi naordinoval obstřik CT kortikoidy a mě se moc ulevilo od bolestí zad i kloubu

  • Anet 10.03.2013 21:11:48

    Zjistili mi RS a okamžitá léčba začala kortikoidy v infuzích a dále je mám užívat 3 měsíce v prášcích(Prednison). Nikdo mi ani nenabídl jinou léčbu,ani se neptali nebo že by mě snad někdo upozornil na jejich problematiku ve vedlejších účincích? To vše jsem se dozvěděla až následně sama. Jsem 3 dny po infúzích pouze na práškách a začaly se mi projevovat bolesti kloubů (kyčelní,kolenní a kotníky),je možné,že i to je důsledek kortikoidů???

Přidat příspěvek k tématu ???

* Povinné pole

Adresář

Diskuze na téma Vyšetření a léky

Píšeme jinde


Zdravě.cz na Facebooku